更新日:2026年3月23日
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地域住民が,住み慣れた地域でその人らしい生活を最後まで送ることができるよう,患者さんが入院した時から医療と介護が連携を図り,退院後の生活や療養が円滑に送ることができるよう支援するためのルールです。引き継ぐべき情報の内容や伝える時期,伝え方を具体的にルールとして定めたもので,医療と介護の関係者で検討し平成30年度に策定し運用を開始しました。
「入退院支援がなかったために困ったことになった患者さんや家族を1例でもなくすために」ルールの運用を実践しましょう。
介護保険サービスを現在利用している患者さん
介護保険サービスを利用していない患者さんで,病院担当者が退院支援が必要と判断した患者さん
病院・有床診療所の入退院調整の担当窓口及び居宅介護支援事業所及び地域包括支援センターの一覧を作成しました。
病院・有床診療所窓口一覧(令和7年8月時点)(PDF:67KB)
居宅介護支援事業所及び地域包括支援センター一覧(令和7年9月時点)(PDF:68KB)
川薩地域入退院調整ルールの内容や様式について作成しました。
★令和8年3月に入院・入所時患者情報提供書及び退院時患者情報提供書の選択形式をプルダウンからチェックボックスに変更しました。
川薩地域入退院調整ルール(令和8年3月版)(PDF:1,939KB)
入院・入所時患者情報提供書(令和8年3月版)(PDF:270KB)
入院・入所時患者情報提供書(記載例)(令和8年3月版)(PDF:460KB)
退院時患者情報提供書(令和8年3月版)(PDF:292KB)
退院時患者情報提供書(記載のポイント,記載例)(令和8年3月版)(PDF:694KB)
入院・入所時患者情報提供書(令和8年3月版)(EXCEL:462KB)
退院時患者情報提供書(令和8年3月版)(EXCEL:739KB)
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