様式２４（規則第３８条の２関係）

	×整理番号		
	×受 理 日	  年　　月　　日	

　　　　譲渡　　　　　　　　　
火薬類　　　　許可証書換申請書
　　　　譲受　　　　　　　　　

                                                      　　　　年　　月　　日

  鹿児島県知事　殿

  　　　　　　　　　　　　　　　　　　（代表者）

許

可

証	　 番　　　　　号		
	　 交付年月日		

変

更

事

項	区　　　　　分	旧	新	
	住　　　　　所			
	氏名（年齢）又は名称			
	職　　　　　業			
　 変　更　年　月　日		

  別紙添付書類　譲受許可証
  備考   １  この用紙の大きさは，日本産業規格A4とすること。
         ２  ×印の欄は，記載しないこと。