第１号様式の２（第２条関係）

野積場等利用届

               　　　　　　　　　　                           　　　    　　 漁港名
利用者の住所氏名		

利用する施設の種類及びその面積	           野積場                           平方メートル	
	           漁具干場                           平方メートル	
	           漁港施設用地                       平方メートル	
利用の期間	                    年　　　　月　　　　日から

                    年　　　　月　　　　日まで	
鹿児島県漁港管理条例第３条の規定により，届け出ます。
　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　

                               　　       　　　　                  届出者　住　所                      
                                                  　　　　                  氏　名 　                印 
                                                                                                     
                                                                    　  法人にあつては，主たる事務所の   
                                                                      　所在地，名称及び代表者の氏名    
　　　　鹿児島県知事　　　　　　殿
一部改正〔昭和50年規則59号・51年21号・55年45号・62年８号・平成12年110号・17年54号〕