第１号様式（第２条関係）
地方活力向上地域における県税の課税免除（不均一課税）申請書	
年　　月　　日　
　
鹿児島県知事　　　　　　　　殿
　
申請者　住　所　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　
法人にあっては，主たる事務所の　　
所在地，名称及び代表者の氏名　　　

　地方活力向上地域における県税の特別措置に関する条例第　　条の規定により　　　　　　　　　　　　　　 課税を免除
税について　　　　　　　　されるよう関係書類を添えて申請します。
不均一課税を

　事務所等の名称
　事務所等の所在地
　事務所等の操業開始年月日

　（添付書類）
　　１　定款及び法人の登記事項証明書（申請者が法人である場合に限る。）
　　２　国の税務官署に提出した所得税又は法人税の確定申告書の写し
　　３　所得税青色申告決算書又は収支内訳書の写し（申請者が個人である場合に限る。）
　　４　固定資産又は償却資産の償却明細書
　　５　貸借対照表及び損益計算書
　　６　地方活力向上地域等特定業務施設整備計画及びその認定通知書の写し
７　雇用状況明細書
　　８　従業員名簿
　　９　申請に係る事務所等の年次別建設計画及びその実績の概要を明らかにする書類
　　10　申請に係る事務所等の全体の平面見取図
　　11　申請に係る建物の平面図（不動産取得税に係る申請の場合に限る。）
　　12　その他知事が必要と認める書類